——防城港市人民政府办公室
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发布机构: 防城港市人民政府办公室 成文日期: 2017-11-07
名  称: 防城港市人民政府办公室关于印发《防城港市支持社会力量提供多层次多样化医疗服务实施方案》的通知 发布日期: 2017-11-08
文  号: 防政办发〔2017〕53号 更新日期: 2017-12-01


防城港市人民政府办公室关于印发《防城港市支持社会力量提供多层次多样化医疗服务实施方案》的通知

 

各县(市、区)人民政府,市人民政府各组成部门、各直属机构:

《防城港市支持社会力量提供多层次多样化医疗服务实施方案》已经市人民政府同意,现印发给你们,请结合实际,认真贯彻落实。

 

 

 

              2017年10月26

防城港市支持社会力量提供多层次

多样化医疗服务实施方案

 

为深入贯彻落实《国务院办公厅关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》(国办发〔201744 号)、《广西支持社会力量提供多层次多样化医疗服务实施方案》(桂政办发〔2017114 号)精神,在切实落实政府责任、保障人民群众基本医疗卫生需求的基础上,进一步激发医疗领域社会投资活力,更好满足人民群众多层次多样化医疗服务需求,结合我市实际,特制定本方案。

一、主要目标

紧紧围绕推进健康防城港建设,以提高人民健康水平为核心,坚定不移深化医改,坚持基本医疗卫生事业的公益性,正确处理政府和市场的关系,在基本医疗卫生服务领域坚持政府主导并适当引入竞争机制,在非基本医疗卫生服务领域充分激发市场活力,加快推进医疗服务领域供给侧结构性改革,满足群众多层次多样化健康需求。到 2020 年,社会力量办医能力明显增强,医疗技术、服务品质、品牌美誉度显著提高,专业人才、健康保险、医药技术等支撑进一步夯实,行业发展环境全面优化。全市至少有一所达到二级水平的社会办医院,社会办中医医疗机构提供的中医民族医服务量达到 13%左右。打造一批具有较强竞争力的社会办医疗机构,形成1个以上在自治区内具有一定知名度和影响力的特色健康服务产业集聚区,基本满足全市人民群众不同医疗服务需求,逐步形成多层次多样化医疗服务新格局。

二、拓展多层次多样化服务

(一)鼓励发展全科医疗服务。发展社会力量举办、运营的高水平诊所,鼓励建立以全科医生(执业医师或执业助理医师)为主体的家庭医生服务团队,开展家庭医生签约服务,将家庭医生团队建设、服务内容、签约履约和服务情况等纳入统一管理,在转诊、收付费、考核激励等方面与政府办医疗机构提供的签约服务享有同等待遇。鼓励社会办全科诊所积极参与医疗联合体建设,与医院、商业保险机构等形成深度合作关系,为居民提供个性化签约服务。

牵头单位:市卫计委,各县(市、区)人民政府

配合单位:市财政局、人社局、物价局

实施时间:2017年开展,2020年前完成

(二)培育专科医疗服务优势。支持社会力量深入眼科、骨科、口腔、妇产、儿科、肿瘤、精神、医疗美容、康复等专科医疗等细分服务领域,举办二级以上眼科、口腔、骨科、妇产、儿科、肿瘤、精神、医疗美容、康复、老年病、临终关怀、体检等医疗机构,有效扩大服务供给,培育形成多种专科医疗服务优势,建立一批具有竞争力的品牌化专科医疗集团或大专科小综合的综合医院。支持社会力量举办独立设置的医学检验、病理诊断、医学影像、消毒供应、血液净化、安宁疗护等专业机构。加快推动第三方医学检验、医学影像机构与其他医疗机构的检查结果互认,面向全市提供专业化的医疗服务。

牵头单位:市卫计委,各县(市、区)人民政府

配合单位:市食药监局

实施时间:2017年开展,2020年前完成

(三)全面发展中医药服务。充分发挥中医药特色优势,鼓励社会力量以名医、名药、名科、名术为服务核心,提供流程优化、质量上乘的中医医疗、养生保健、康复、养老、健康旅游等服务。鼓励有实力的社会办中医诊所、门诊部、中医馆等机构做大做强,实现跨区域连锁经营、规模发展。鼓励有条件的地方相对集中设置只提供传统中医药服务的中医门诊部和中医诊所,推动注重疾病治疗转向同时注重健康维护,发展治未病、康复等多元化服务。建立中医药健康旅游项目库,打造具有防城港特色的中医药健康文化旅游体验路线,培育一批主题特色鲜明的中医药健康旅游基地和旅游景区(点)。

牵头单位:市卫计委,各县(市、区)人民政府

配合单位:市发改委、旅发委、食药监局

实施时间:2017年开展,2020年前完成

(四)有序发展前沿医疗服务。鼓励有实力的社会办医疗机构瞄准医学前沿,组建优势学科团队,提供以先进医疗技术为特色的医疗服务。稳妥有序开展精准化的健康体检、疾病预防、诊断和治疗等临床试验,探索建立“临床—科研—企业融合”等成果转化应用模式。推动经依法依规批准的新型个体化生物治疗产品、高性能医疗器械、前沿医疗技术标准化规范化应用。

牵头单位:市卫计委、工信委、科学技术和知识产权局,各县(市、区)人民政府

配合单位:市发改委、食药监局

实施时间:2017年开展,2020年前完成
  (五)积极发展个性化就医服务。鼓励社会办医疗机构建立方便快捷的就医流程,营造舒适温馨的就医环境。鼓励达到二级以上水平医疗机构利用移动互联网等技术,加强网上便民服务平台、官方微信、手机应用程序(APP)等建设,开展在线预约诊疗、在线问诊、复诊、转诊、专人导医、家庭病房及向患者提供覆盖诊疗全流程的移动支付等多种个性化增值、辅助服务。鼓励社会力量举办诊疗、康复、护理、心理关怀等连续整合的服务机构,打造“医—康—护—养”四位一体服务体系。

牵头单位:市卫计委、工信委,各县(市、区)人民政府

配合单位:市发改委、科学技术和知识产权局

实施时间:2017年开展,2020年前完成

(六)推动发展多业态融合服务。建立健全医疗机构与养老机构合作机制,鼓励举办医养结合机构,支持社会办医疗机构为老年人家庭提供签约医疗服务。依托滨海、森林等特色资源优势,支持发展“候鸟式”“ 度假式”等医养融合服务,支持发展滨海养生、生态养生、森林康养服务业。促进医疗与旅游融合,以特色医疗、高端医疗、康复疗养、中医药服务、休闲养生等为核心,丰富健康旅游产品,大力发展健康旅游产业,推进特色高端医疗、中医药民族医药服务、生态养生、滨海养生、温泉疗养等形态的养生旅游发展,重点围绕十万大山、沿海地区等 2大中医药健康旅游板块,建设一批医药型、滨海型、山水型养生休闲、疗养康复基地,打造若干个健康旅游小镇和若干条健康养生精品旅游线路。促进云计算、大数据、物联网、移动互联网等新兴信息技术与医疗服务深度融合。促进体育与医疗融合,推动体育康复产业发展,支持社会力量兴办以科学健身为核心的体医结合健康管理机构。

牵头单位:市卫计委、民政局、旅发委、工信委、文化委,各县(市、区)人民政府

配合单位:市发改委、科学技术和知识产权局、人社局、商务局、食药监局

实施时间:2017年开展,2020年前完成

(七)实施健康产业发展行动计划。围绕健康相关领域,鼓励和支持社会资本投入,增加有效供给,推动服务升级,顺应群众新兴消费需求。加快发展健康养老、健康旅游、健身休闲运动、智慧健康、医疗(康复)器械、健康食品医药六大产业,形成布局合理、特色鲜明、具有较强竞争力的健康产业体系。

牵头单位:市发改委、工信委、旅发委、民政局、卫计委、文化委,各县(市、区)人民政府

配合单位:市食药监局、科学技术和知识产权局、财政局、投促局

实施时间:2017年开展,2020年前完成

(八)探索发展特色健康服务产业集聚区。鼓励有条件的县(市、区)探索以社会力量为主,打造特色鲜明、有较强竞争力的健康服务产业集聚区,更好满足较高层次健康消费需求。坚持合理定位、科学规划,在土地规划、市政配套、机构准入、人才引进、执业环境等方面给予政策扶持和倾斜,积极探索体制机制创新,着力打造健康服务产业集群,鼓励探索健康服务与医药研发制造、医学教育相协同的集聚模式。坚持以市场需求为导向,发挥企业在产业集聚中的主体作用。各县(市、区)人民政府要统筹本行政区域内健康服务产业差异化集聚发展,避免同质化竞争和重复建设,杜绝简单搞园区建设或变相搞房地产开发,并提供必要的公共服务和配套支持。有关部门要加强跟踪指导,及时总结经验,发挥示范作用。力争到 2020 年建设 1个以上健康养老小镇或者健康养老养生产业集聚区。

牵头单位:市食药监局、发改委、工信委、旅发委、民政局、卫计委、文化委,各县(市、区)人民政府

配合单位:市科技局、财政局、国土资源局、住建委、投促局、地税局、国税局

实施时间:2017年开展,2020年前完成
   三、扩大行业开放

(九)放宽市场准入。制定医疗机构设置规划和大型医用设备配置规划,完善医疗卫生服务体系规划,合理控制公立医院数量和规模,拓展社会办医发展空间。未公开发布规划的,不得以规划为由拒绝社会力量举办医疗机构或配置医疗设备。按照全市每千常住人口不低于1.5张床位为社会办医预留规划空间,优先设置非营利性和资源稀缺的专科医疗机构,取消对社会办医疗机构的具体数量、类别和地点限制,诊所、门诊部等医疗机构不设数量限制,优先支持社会力量举办非营利性医疗机构。按照非公立医疗机构大型医用设备配备不低于配置规划20%的比例,为社会办医疗机构合理预留规划空间。审批专科医院等医疗机构设置时,重点审核人员资质与技术服务能力,保障医疗质量安全。根据经济社会发展和群众健康需求,按照国家、自治区制定出台的眼科等医疗机构基本标准和新型机构标准,引导和支持医疗服务新业态新模式健康发展。

牵头单位:市卫计委、发改委、国土资源局、住建委,各县(市、区)人民政府

实施时间:2017年开展,2020年前完成

(十)简化优化审批服务。根据国家、自治区统一指引,制定社会办医疗机构执业登记前跨部门全流程综合审批指引实施细则,优化规范各项审批条件、程序和时限,精简整合审批环节,向社会公布后实施。积极推进一站受理、窗口服务、并联审批,实施“互联网+政务服务”,推广网上办事,进一步优化政府服务。清理撤销无法定依据的前置条件或证明材料,严禁违反法定程序增减审批条件。落实连锁经营的服务企业可由企业总部统一办理工商注册登记手续的政策,鼓励健康服务企业品牌化连锁化经营。加快规范统一营利性医疗机构名称。

牵头单位:市卫计委、工商局、发改委,各县(市、区)人民政府

配合单位:市民政局、国土资源局、环保局、住建委、地税局

实施时间:2017年开展,2020年前完成

(十一)促进投资与合作。社会办医疗机构可通过引入战略投资者与合作方,实现资本与品牌、管理协同。支持社会办医疗机构积极探索委托知名品牌医疗实体、医院管理公司、医生集团开展经营管理等模式。积极发展医疗服务领域专业投资机构、并购基金等,充分整合各类资源,支持社会办医疗机构强强联合、优势互补,培育上水平、规模化的医疗集团。允许公立医院根据规划和需求,与社会力量合作举办新的非营利性医疗机构,严禁成立非独立性医疗机构,不得使用原公立医疗机构名称。鼓励公立医院与社会办医疗机构在人才、管理、服务、技术、品牌等方面建立协议合作关系,支持社会力量办好多层次多样化医疗服务。严格落实公立医院举办特需医疗有关规定,除保留合理部分外,逐步交由市场提供。

牵头单位:市投促局、卫计委、工信委,各县(市、区)人民政府

配合单位:市发改委、民政局、财政局、人社局、工商局

实施时间:2017年开展,2020年前完成
  (十二)提升对外开放水平。吸引境外投资者通过合资合作方式来我市举办高水平医疗机构,积极引进专业医学人才、先进医疗技术、成熟管理经验和优秀经营模式。进一步简化优化外资投资办医审批核准事项。大力发展医疗和健康服务贸易,贯彻落实“一带一路”战略,务实参与“一带一路”建设,利用防城港市资源丰富和靠近东盟的天然优势,加强与东盟国家的健康产业合作与宣传推介,支持包括社会办医疗机构在内的各类经营主体开展面向国际市场和高收入人群的医疗和健康服务贸易,打造具有国际竞争力的医疗和健康服务贸易机构及健康旅游目的地。鼓励举办面向境外消费者的社会办中医医疗机构,提升中医药服务贸易规模和质量,培育区内知名、面向国际的中医药民族医药品牌、服务机构和企业。充分发挥龙头中医医疗机构和行业组织作用,遵守执行中医药服务贸易规则和标准,加快推进中医药服务贸易促进体系建设。

牵头单位:市商务局、投促局、工信委、卫计委,各县(市、区)人民政府

配合单位:市发改委、民政局、旅发委、文化委

实施时间:2017年开展,2020年前完成

四、强化政策支持

(十三)加强人力资源保障。适应健康服务产业发展,加强急需紧缺医学专业人才培养,加大健康服务人才培养培训力度,强化高层次人才队伍建设。支持社会办医疗机构积极引进中高端人才,组织开展多方面的科技交流与合作。支持医药专业技术人员出国(境)培训,提升医学人才培养水平。全面实行医师执业区域注册,医师个人以合同(协议)为依据,可在多个机构执业,促进医师有序流动。建立医师电子注册制度,方便医师注册。推动建立适应医师多点执业的人员聘用管理机制,医师可以按规定申请设置医疗机构,鼓励医师到基层开办诊所,鼓励医师利用业余时间、退休医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室,鼓励中医类别执业医师开办诊所、中医馆、中医坐堂医诊所。在医疗资源薄弱区域和基层社会办医疗机构执业经历可视为医师专业技术职称晋升前基层服务经历。在社会办医疗机构稳定执业的兼职医务人员,合同(协议)期内可代表该机构参加各类学术活动,其本人在原单位的业务培训、学术地位、职称晋升、选拔任用不受多点执业影响。

牵头单位:市人社局、教育局、卫计委,各县(市、区)人民政府

配合单位:市发改委、民政局、工商局

实施时间:2017年开展,2020年前完成

(十四)落实保险支持政策。落实将符合条件的社会办医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构协议管理有关规定,医保管理机构与社会办医疗机构签订服务协议,在程序、时限、标准等方面与公立医疗机构同等对待。通过人力资源社会保障部门的网站、纸媒体等方式,将协议管理医疗机构准入的标准、流程及评估结果及时向社会公告。丰富健康保险产品,鼓励商业保险机构参与经办基本医疗保险和补充医疗保险,开发有序衔接的商业健康保险,满足基本医疗保险覆盖范围外的保障需求。推动建立商业保险公司与医疗机构的信息共享机制,鼓励商业保险机构和健康管理机构联合开发健康管理保险产品,加强健康风险评估和干预。鼓励社会办医疗机构自愿参加医疗责任保险。推动商业保险机构因地制宜,遵循依法、稳健、安全原则,以战略合作、收购、新建医疗机构等方式整合医疗服务产业链,探索健康管理组织等新型健康服务提供形式。落实商业健康保险个人所得税税前扣除政策。

牵头单位:市人社局,各县(市、区)人民政府

配合单位:市财政局、卫计委、地税局、食药监局

实施时间:2017年开展,2020年前完成

(十五)促进医药新技术新产品研发和应用。完善临床医学研究中心和协同创新网络,加快医学创新研究和转化。扎实推进创新医疗器械产品科技攻关和应用示范,产学研医协同推进数字诊疗装备等创新医疗器械的推广应用。支持自主知识产权药品、医疗器械和其他相关健康产品研制和应用,鼓励企业提高创新能力,提升产品质量。将社会办医疗机构纳入创新医疗器械产品应用示范工程,鼓励社会办医疗机构与医药企业合作建设创新药品、医疗器械示范应用基地和培训中心,形成示范应用—临床评价—技术创新—辐射推广的良性循环。促进医研企结合,支持社会办医疗机构与国内外科研机构、医学院校、医药企业开展医学科技创新合作。

牵头单位:市食药监局、工信委

配合单位:市发改委、教育局、科学技术和知识产权局、卫计委、质监局

实施时间:2017年开展,2020年前完成

(十六)加强财税和投融资支持。严格按照有关规定全面落实社会办医疗机构各项税收优惠政策,对社会办医疗机构提供的医疗服务按规定免征增值税,进一步落实对社会办非营利性医疗机构企业所得税支持政策。对符合规定的社会办非营利性医疗机构自用的房产、土地,免征房产税、城镇土地使用税,自产自用制剂免征增值税;对符合规定的社会办营利性医疗机构取得的收入,直接用于改善医疗卫生条件的,自其取得执业登记之日起,3 年内对营利性医疗机构自用的房产、土地免征房产税、城镇土地使用税和自产自用制剂免征增值税。3 年免税期满后恢复征税。落实国家对医疗机构的行政事业性收费减免政策,对社会办非营利性医疗机构免征行政事业性收费,对营利性医疗机构减半征收行政事业性收费。鼓励通过政府购买服务的方式提供由政府负责保障的健康服务类公共产品,逐步增加政府采购的类别和数量。鼓励各类资本以股票、债券、信托投资、保险资管产品等形式支持社会办医疗机构融资。鼓励社会办医疗机构以股权融资、项目融资等方式筹集开办费和发展资金。积极发挥企业债券对健康产业的支持作用。

牵头单位:市国税局、地税局、物价局、财政局、金融办,各县(市、区)人民政府

配合单位:市发改委、人社局、国土资源局、住建委、卫计委

实施时间:2017年开展,2020年前完成

(十七)合理加强用地保障。坚持按用途管理、平等对待用地主体的原则,鼓励各类投资主体按照统一规则,依法取得土地,提供医疗服务。根据我市多层次多样化医疗服务社会实际需求,有序适度扩大医疗卫生用地供给。包括私人诊所在内的各类医疗机构用地,均可按照医疗卫生用地办理供地手续。新供土地符合划拨用地目录的,依法可按划拨方式供应;不符合划拨用地目录且只有一个意向用地者的,依法可按协议方式供应。土地出让价款可在规定期限内按合同约定分期缴纳。支持社会力量利用以划拨方式取得的存量房产和原有土地兴办医疗机构,土地用途和使用权人可暂不变更,连续经营1年以上、符合划拨用地目录的项目可按划拨土地办理用地手续,不符合划拨用地目录的项目可采取协议出让方式办理用地手续。支持实行长期租赁、先租后让、租让结合、弹性年期出让等多种土地供应方式。

牵头单位:市国土资源局,各县(市、区)人民政府

配合单位:市财政局、住建委、卫计委

实施时间:2017年开展,2020年前完成

五、严格行业监管和行业自律

(十八)完善管理制度和标准。探索包容而有效的审慎监管方式,推动《医疗机构管理条例》等法规、规章、规范和标准的落实,规范提高服务质量。完善医疗机构评审评价体系和考核标准,对社会办医疗机构在医疗质量、医德医风、诚信服务、医疗等级评审等方面实行与公立医疗机构同等标准。鼓励行业协会等制定推广服务团体标准和企业标准,推行服务承诺和服务公约制度。鼓励社会办医疗机构取得医疗服务质量认证。鼓励和引导医院协会和医师协会制定医疗技术服务标准和自律准则。吸纳社会公众进入各级医疗机构日常监管委员会,参与医疗机构监管。加大知识产权保护力度,支持社会办医疗机构开展创业创新。

牵头单位:市卫计委

配合单位:市民政局、法制办、科学技术和知识产权局、质监局

实施时间:2017年开展,2020年前完成

(十九)加强全行业监管推进医疗卫生行业综合监管制度建设,转变监管理念,创新监管手段,提升监管效能,强化医疗卫生全行业监管。加强监管体系建设,强化卫生计生监督机构特别是基层机构的监管能力。在加强日常管理的基础上,全面推行“双随机”抽查方式。依托市、县、乡三级全民健康信息平台,联通各级医疗机构,逐步实现对医疗机构、医务人员、医疗行为的全面监管。严厉打击非法行医、医疗欺诈、出租出借《医疗机构执业许可证》、出租承包科室、虚假违法医疗广告宣传等行为,加强医疗养生类节目监管。加强对社会办非营利性医疗机构产权归属、财务运营、资金结余使用等方面的监督管理,非营利性医疗机构不得将收支结余用于分红或变相分红。加强对营利性医疗机构盈利率的管控。对医疗机构损害患者权益、谋取不当利益的,依法依规严肃惩处。完善网络安全防护体系,提升信息安全治理能力和水平,加强健康医疗数据安全保障和患者隐私保护。将社会办医疗机构统一纳入医疗纠纷预防、处置管理体系。

牵头单位:市卫计委

配合单位:市民政局、司法局、人社局、工商局、食药监局

实施时间:2017年开展,2020年前完成

(二十)引导和促进诚信经营。落实医疗机构主体责任,引导社会办医疗机构加强各环节自律,公开诊疗科目、服务内容、价格收费等医疗服务信息,开展诚信承诺活动。建立健全医疗机构及从业人员信用记录,纳入省社会信用信息平台并推送至全国信用信息共享平台。鼓励行业协会等第三方开展医疗服务信用评价。建立健全市、县、乡三级医疗质量控制体系,定期公开医疗机构服务质量、违法违规行为查处情况,形成监管信息常态化披露制度。落实医疗机构不良执业行为记分管理制度,建立医疗机构及其从业人员退出机制。依托“三医”监管平台实现对民营医院的动态精准监管,将营利性医疗机构信用信息及时主动推送至国家企业信用信息公示系统并向社会公示,对进入“黑名单”的机构和人员依法依规严肃处理,坚决曝光并实施联合惩戒。

牵头单位:市卫计委、工商局

配合单位:市民政局、物价局、食药监局

实施时间:2017年开展,2020年前完成

六、加强组织实施

(二十一)强化组织领导。各级各有关部门要充分认识支持社会力量提供多层次多样化医疗服务对扩内需、稳增长、促就业、惠民生、保健康的重要意义,将其作为深化医改、发展健康服务业、推进健康防城港建设的重要内容,认真实施,加强联动,形成合力。各县(市、区)人民政府要按照本实施方案以及自治区已出台的促进社会办医发展相关文件精神,结合实际制定具体实施方案,明确任务分工和时限要求。深化“放管服”改革,及时清理修订相关政策规定,完善配套细则。

牵头单位:市卫计委、编办、发改委、法制办,各县(市、区)人民政府

实施时间:20171012

(二十二)加强督查调研。各级各有关部门要认真对照自治区促进社会办医发展的部署要求,逐项检查审批事项是否放到位、事中事后监管措施是否及时跟上、扶持政策是否有力有效等,对发现的问题要逐项整改,切实打通政策落实“最后一公里”。各级发改、卫生计生等部门要对政策落实情况加强监督检查、跟踪分析和通报,对出现的新情况新问题要深入调查研究,广泛听取意见和诉求,及时提出解决办法。

牵头单位:市发改委、卫计委,各县(市、区)人民政府

实施时间:2017年开展,2020年前完成

(二十三)鼓励探索创新。各级各有关部门要发扬首创精神,针对社会办医“痛点”、难点问题,主动作为、勇于攻坚,积极创造积累经验,不断完善促进社会办医发展的政策措施。各县(市、区)、各级各有关部门要营造有利环境,支持社会办医加快发展。市发展改革委、卫计委等有关部门要及时总结推广有益经验,建立促进社会办医发展常态化考核评价机制,畅通举报投诉渠道,对促进社会办医发展工作扎实、成效显著的地方予以表扬激励,对工作开展不力、进度滞后的及时督促整改。

牵头单位:市发改委、卫计委,各县(市、区)人民政府

实施时间:2017年开展,2020年前完成